时间:2019-02-07 来源:医学教科书 访问量:2283
心脏瓣膜成形术主要适用于瓣膜病变相对较轻,病变部位相对明确,病变范围相对局限的患者。一般来讲,这类患者的瓣环结构没有过度扩张,瓣叶活动性良好、瓣叶面积足够大,瓣下结构没有严重钙化等。
瓣膜关闭不全病变获得成功修复的机会要大于狭窄病变。房室瓣膜(二尖瓣或三尖瓣)获得成功修复的机会要大于半月瓣(主动脉瓣或肺动脉瓣)。当然,适应症也受患者年龄和性别影响,儿童患者或准备生育的女性患者,应尽可能做成形手术。
成形手术方法包括:瓣环成形术、瓣膜修复成形术、乳头肌和腱索成形术和人工腱索等。
手术中需要应用经食道超声来检测瓣膜成形的效果。